居民健康档案工作总结(通用7篇)
居民健康档案工作总结 篇1
建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,卫生部《关于规范居民健康档案管理的'指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求,我院全面开展居民健康档案建档工作。为认真做好组织实施工作,特制订本计划。
一、工作目标
xx年12月底前,我辖区居民电子健康档案建档率不低于95%。建档工作要覆盖辖区,重点人群建档率达到100%。
二、工作内容
1.健康档案内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。
2.健康档案的建立方式:我院负责向居民提供建立健康档案服务。辖区居民到指定地点接受服务时,由我院专人负责对其进行基础健康检查,建立健康档案。同时,我院组织工作人员通过入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。同时,定期为65岁以上老年人做健康检查,完善建档对象的健康档案。
3.电子档案录入:加快电子档案录入速度,电子档案信息录入要全面、准确无误,确保信息的真实性,电子档案录入率到xx年12月底达到100%。
4.对慢性病人群的随访工作:完成辖区内高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者的随访工作。
居民健康档案工作总结 篇2
今年,我院在区卫生局、区疾控大力支持下加强了慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,围绕全国慢病防治工作的重点,结合我街实际情况,在规范了工作运转机制,加强机构网络能力建设的基础上,开展了慢病监测和慢病防治干预工作,保障了辖区居民身体健康和生命安全,圆满完成了年初工作计划,现将我院20xx年慢性病防治工作总结如下:
一、高血压病防治管理
实行门诊高血压病登记制度,18岁以上居民首诊测血压率达到95%;今年我院公共卫生科在建立《居民健康档案》的同时将高血压疾病进行专项档案管理。按照国家和武汉市高血压规范管理要求,对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检,填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。20xx年高血压患者健康管理677人,规范管理率81%。管理的高血压患者中,最近1次随访血压达标率≥62%
二、糖尿病登记管理
20xx年我院公共卫生科在建立《居民健康档案》的.同时对糖尿病疾病建立专项档案,按照国家和武汉市糖尿病规范管理要求,管理糖尿病病人201人,并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检,完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者,全年2型糖尿病病人随访752人次,最近1次随访血糖达标139人,血糖达标率63%。
三、其它慢性病管理
20xx年,已对脑卒中、慢阻肺、冠心病、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》,列入慢性病专项管理,脑卒中管理55人,慢阻肺管理14人,冠心病管理36人,恶性肿瘤管理18人,并按要求定期进行随访。
四、精神疾病登记管理
对精神病病人建立了《居民健康档案》,填写完善《重性精神疾病患者个人信息补充表》。重性精神疾病规范管理97人,按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)要求》,对重性精神病人进行随访评估、分类干预和健康体检,并填写完成《重性精神疾病患者随访服务记录表》,重性精神疾病最近一次随访时“病情稳定”83人。
卫生院公共卫生科慢病防治室
20xx年x月x日
居民健康档案工作总结 篇3
我镇城乡居民健康档案工作在县卫生局、疾控中心的领导下在各级项目工作人员的积极指导配合下,认真贯彻落实《陕西省基本公共卫生服务项目精细化管理方案》切实做好我镇农村居民健康档案.慢病管理工作,现将本半年度工作开展情况总结如下:
一、完成主要工作
1、召开项目启动会
20xx年3月召开全镇村医培训会议并和相关村级医疗卫生机构签订服务项目承诺书,此次会议标志着我镇20xx年基本公共卫生服务项目工作的具体安排。
2、积极开展项目培训
20xx年上半年每月的村医培训会议都对《国家基本公共卫生服务项目》内容进行培训,为保质保量完成项目工作奠定了基础。
3、《居民健康档案》建档、慢病管理情况
今年截止5月31日完成建档9977人,完成建档率98.7%,规范电子档案9951人,完成电子档案建档率99%,其中65岁以上老年人建档1018人,老年人建档率66.9%,高血压建档457人,高血压管理率17.2%,糖尿病患者建档30人,糖尿病管理率2.3%,重性精神病患者建档65人,精神病管理率6.2%,对慢病信息录入到专项管理系统。
二、采取的主要措施
1、加强组织领导,镇卫生院成立了建档.慢病管理工作领导小组和技术指导小组,具体负责建档工作,建立建全各项工作制度,明确责任落实到人。
2、广泛宣传动员,在全镇范围内加强宣传力度,印制发放《国家基本公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料3000余份。居民健康档案宣传标语10余条,并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。
3、我院相关医务人员门诊体检组为我镇居民进行了相关的居民健康体检,为我镇的居民健康档案工作的建档、慢病随访工作起到了很好的作用,在群众中造成了良好的.社会影响。
4、加大督导力度,自建档工作开展以来我镇领导小组由院长带队,组织人员下乡督导,有效地保证了建档.慢病管理工作的顺利开展与工作的质量水平。
三、存在的主要问题
总之,村级卫生机构人员工作积极性不高,业务完成情况不积极,村级业务报表不及时,信息统计不准确、不完整。今年上半年我镇农村居民健康档案建档.慢病管理工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,和上级的工作目标还有一定差距,因此在今后工作中要不断找方法,提高农村居民建档档案.慢病管理工作效率.质量.水平,全面完成上级部门的各项工作任务。
居民健康档案工作总结 篇4
社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此,我们做了大量人力物力投入,使这项工作取得明显的效果,现总结。
一、关键在于“三带头”,规划计划先行一步,措施要全程落实。
我们要让团队高度关注并投身于建立居民健康档案工作中去,首先要使中心、服务站和健康档案小组负责人带头转变观念,统一认识到建立居民健康档案的重要性和必要性,居民健康档案与门诊病历和住院病案有着明显的区别,前者是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时提供病人全面的基础资料,也是社区卫生工作者扩大和加深临床经验乃至科研的工具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。如通过对高血压、糖尿病居民建立健康档案并进行规范管理,我们则可以了解居民用药习惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展健康体检可以了解老年居民胆结石、脂肪肝等实际发病情况及其罹患因素;通过深入社区,入户调查,我们还可以了解居民其它卫生状况,如其所在社区、家庭以及人文背景等情况,为下一步开展社区健康干预打下基础。我们在工作中认识到,首先要加强领导,成立由中心主任任组长的居民健康档案管理领导小组,制定工作计划和实施方案,完善服务流程,注重措施落实,其中关键在于负责人全程参与,能第一时间了解和掌握第一手资料和现场解决问题。
二、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标。
为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,
根据具体情况灵活应用。如我们利用每月各服务站定期三天“社区慢病管理和健康教育日”有场地、有人气优势为主集中建档,同时配合入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。具体工作要制定相关适宜的细则,如安排合适的入户调查时间,成立由中心、服务站和居委会或物业共同组成的“专职和兼职”健康社区卫生在线社区卫生服务网社区卫生在线社区卫生服务网档案小组。在选择建档小区时,应以住宅小区或人文背景类似的社区等为单位,以便于居民接受。建立科学实用的服务流程有利于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、合适的入户时间、采取在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。为了提高建档的效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。
三、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点。
以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和平台,利用其地理和熟悉优势;
以居委会或物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参与建档工作。建立真实、完整的.居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高建档质量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开展专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本经验,要做长远规划,分步实施,才能提高其实用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重视程度不够、电子档案未开通和多为纸质档案等因素限制,即使建档也可能是“死“档,“束之高阁”之档;而业务繁忙时,伤风感冒等小伤小病也去从数千份档案中去翻找,也不切实际。
因此,在目前各方面条件都不成熟的情况下,为了尽量发挥居民健康档案的作用,我们采取中心和
服务站联合管理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进行建档并重点管理,使之成为活档,有用之档。具体做法是,结合平时开展健康教育、慢病管理和免费体检等活动对档案进行管理和更新,这才是真实、务实和行之有效的做法。
四、长远规划,分解困难,分步实施,游刃有余;按照要求建档
使无“档”变有“档”,结合实际管档,使“死”档成“活”档。
如果没有建立真实的居民健康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及掌握社区老年人、3岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生服务各项工作将难以顺利开展。因此,我们根据中心及站实际状况和能力,本着建档只是基础,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如根据居民健康档案资料我们可以从中筛查出需要进行慢病管理和健康教育的社区卫生在线社区卫生服务网社区卫生在线社区卫生服务网目标人群。我们将居民健康档案和慢病档案进行统一管理,目前已逐步将社区900多例慢病居民收之中心“麾下”,已使这部分档案成为“活档”,有用之“档”。
居民健康档案工作总结 篇5
一、组建居民健康档案工作领导小组。
20年12月接到县卫生局关于《建立农村居民健康档案工作实施方案》后,成立了由邵建钦院长任组长的居民健康档案领导小组,全体职工和各村村医为成员,大家通力协作,制订了《武关驿中心卫生院建立居民健康档案工作实施方案》,明确了各自的工作职责,积极开展各项工作。
二、统一思想,高度重视。
在接到上级主管单位关于开展工作的通知后,我院及时召开了“建立城乡居民健康档案工作动员会”,传达了县卫生局居民建档工作会议的重要精神,强调了居民建档工作的重大意义,要求所有人员工作期间要耐心细致,做好宣传动员工作,使广大居民认识到建立健康档案的好处,积极主动建立建档,享受医疗服务。
三、完善软、硬件设施。
为了更好的开展建档工作,我院组建后成立了专门的公共卫生科,不定期的组织调查人员进行业务培训,制定了各项工作规章制度,购置了办公桌、档案柜、电脑等办公设施,为顺利开展建档工作奠定了扎实的基础,保障了居民个人信息调查工作的顺利进行。
四、认真开展各项工作,全面完成居民建档工作目标。
健康档案工作是一项极其繁杂,涉及面非常广泛的基础工程。我镇共有13个行政村,总人口5331人,已建立4835份,录入系统4835人,建档率91%,对于已经建立档案及掌握的慢性病如高血压、糖尿病、精神病等,我们根据上级要求,结合自身条件,发扬不怕苦、不怕累的工作作风,定期进行免费健康体检。
总之,我院始终按照市、县卫生局的`要求,认真贯彻执行《建立城乡居民健康档案工作实施方案》,做好了健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务,最大限度地方便了群众看病就医。在今后的工作中,我们将总结经验,克服不足,坚持以人为本,积极开展各项工作,争取更大进步,使辖区公共卫生服务工作再上一个新台阶。
居民健康档案工作总结 篇6
根据国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(国发12号)和《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革重点实施方案的通知》(陕政发27号)精神及《陕西省基本公共卫生服务项目》内容要求,省卫生厅决定将建立居民健康档案列为陕西省九大公共卫生服务项目之列。
建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,,国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,我们乡卫生院迅速组织全院职工认真学习文件精神,在20xx年、20xx年的工作基础上进一步完善了20xx年的工作。现我就卫生院建立居民健康档案工作情况作一总结汇报如下:
一、工作完成情况
我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人,20xx年应建立居民健康档案人数约4388人,建立健康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率44.9%;20xx年应建立居民健康的档案2930份,实际建立健康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档率30.7%,已完成总工作量的75.6%,建立居民健康的档案7380份。
二、工作实施的方法
(一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。
(二)农民自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进行广泛宣传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参与进来。
(三)规范建档,求真务实的原则。我们安排专人认真学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的经验,安排专人建立健康档案和健康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。
三、取得的成效
目前我们体检过的4380人中患高血压的约有100人,患病率在2.2%,其中部分人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率0.2%,其中部分人员常年进行超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民健康档案为全面、及时了解居民的健康状况坚定了一定的基础。
四、危险因素分析
目前根据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理锻炼,体力劳动量较大;生活行为习惯不合理;思想认识存在误区、不能按时参加体检,这是影响他们健康的普遍因素。
五、存在的问题
由于外出务工人员较多,导致流动人口较大,实际在家人员相对较少,建立健康档案工作开展较为困难,工作进展跟不上计划;我乡交通不便,人员居住分散,服务覆盖面不广。
六、工作计划
根据目前情况,我们决定下一步对我院职工和个村卫生室负责人进行全体培训后,完善各项工作计划,结合实际情况设计出行之有效的方案;我们决定将逐村逐户的进行入户服务,进一步加大宣传力度,提高宣传知晓率,争取使得我乡群众能够认识自身健康的重要性,和定期体检的必要性,使其积极参与其中;使居民健康档案能真正为群众服务。
居民健康档案工作总结 篇7
为全镇农村居民建立居民健康档案,是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措。赤土店镇的居民健康档案建立工作,在县卫生局的正确领导和指导下,在镇党委政府的大力支持下,在各村医生的密切配合下,通过全院职工的共同努力,取得了阶段性成效,现就我镇前一阶段的居民健康档案建立工作情况总结汇报如下:
一、宣传发动:
依照县卫生局的工作步骤和安排,我们在参加了县的动员会后,迅速召开班子会议,研究部署我镇的建档工作,并向镇政府主要领导做了汇报,并成立了赤土店镇公共卫生服务办公室,并在镇政府的主持下,召开了由村两委班子、乡村医生及其他相关人员参加的公共卫生项目启动会议。会议要求,各村要抽调村干部结合本村村医密切配合和协助卫生院完成居民健康档案的建立工作,并对建档和体检时间做了安排。并要求各村干部及村医要在本村进行广泛宣传,让群众了解建立居民健康档案的目的和意义。
二、培训工作:
组织人员进行培训:我院迅速拟定了建立居民健康档案的填写要求及规范,组织参加建档的村医和院内相关工作人员,进行填写项目、检查项目等方面的培训,要求统一笔迹填写,检查科学合理准确,统一时间上交结果,要求加班加点完成当天的整档工作。
三、组织实施和建档免费体检情况:
卫生院整修房屋两间,做为公共卫生服务办公室和档案室,并增添办公设备,配备工作人员。
20xx年12月14日,在各村干部和乡村医生的配合下,首先对全镇10个村的65岁以上老人进行统计造册(统计人员为1080人),并在各村进行大力宣传,让他们了解建立居民健康档案重要性。20xx年12月17---28日,全镇统一行动,为65岁以上的人员建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则,我们加大了宣传力度,卫生院派专人到各个村进行宣传和督导,采取下村入户的方法,引导我镇符合年龄的居民积极进行建档。在村医和村干部的`配合下,我们此次共建档1042人,建档率为97%。20xx年1月3日,卫生院派人员到洛阳采购了1.5万元的体检用试剂、耗材等。20xx年1月5日,我们依据卫生院现有的医疗设施,抽调相关人员,开始对建档的人员按村逐一免费进行基本资料完善、心电图、B超(肝、胆、脾、肾)、化验(血常规、尿常规、空腹血糖)、胸透等项目的检查。并出具填写各种检查记录单,进行归档保存。对行动不便的建档居民和未建档居民,我们采取上门入户建档,携带仪器进行检查的方法,尽可能使我镇的居民都能建立健康档案,都能享受到均等的公共卫生服务。至20xx年1月26日,我们共免费体检建档65岁以上老人1010人次,体检率为97%。对外出未能来及时体检的人员,我们计划在今年的建档工作中,再次抽调人员进行下乡建档检查,以查漏补缺,保障我镇的65岁以上居民都尽可能的享受到这一惠民政策。
四、档案整理工作:
这一阶段我们共做了以下几个方面的工作:一是由本院医师依据检查结果,对每个人健康状况进行综合评价,对身体状况较差的人员,制定出有针对性的健康处方,以备下一步进行健康干预(健康指导)。二是按照上级要求对档案、档案柜进行编号和并整理归档。三是编制档案汇总表:包括姓名、村别、组别、联系方式,达到档案的查找快捷、准确、无误。经过此次检查,共确诊高血压病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,胆结石病人58人,其他病病人90人,共计516人,占全部体检人数的51%,由此可见,我镇65岁以上老人的整体健康状况令人担忧。
五、存在的主要问题:
建立居民健康档案是一项新的工作,虽然我们在建档工作前做了大量的工作,并且进展顺利,但还存在着许多不足,主要有以下几个方面:
1、乡村医生知识缺乏,填写项目不准确,档案改动地方较多。
2、检验项目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗体测定,致使有些病不能做出准确诊断,也不能提供有效的健康指导。
3、由于时间紧,任务重,B超、胸透正常者没有书写报告单。
4、医院人员少,力量比较薄弱,面对这样的大规模的体检检查工作,抽不出足够的人员进行应对。
5、群众对建档工作的重要性不是十分理解。以上存在的问题,都是我们在今后的工作中需要进行加强和改进的重点。
虽然我们在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的劳动,也取得了一定的成效,但这仅仅是一个良好的开端,以后建立居民健康档案工作的任务任重而道远,距政府和人民群众的要求还有一定的差距。在今后的工作中,我们一定严格按照县卫生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困难,取长补短,把赤土店镇的居民健康档案建立工作做细、做好,让领导放心,使群众满意,为保障全镇人民群众的身体健康及推进栾川医疗卫生事业的长足健康发展,做出自己应有的贡献。
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